Эпителием называют верхний слой клеток, который покрывает слизистые оболочки, поверхность тела и внутренние органы, а также некоторые железы. Под микроскопом эпителиальные клетки имеют вид хлопьев. Во время анализа мочи исследуют их количество.
При прохождении мочи через почки происходит вымывание отслоившихся отдельных частиц. Если содержание плоского эпителия в моче превышает норму, это означает, что в организме могут происходить воспалительные процессы, либо есть серьезные заболевания почек, мочевого пузыря и уретры.
Эпителий в общем анализе мочи
Во время исследования урины важно соблюдать определенные правила. Пациент должен предоставить не менее 100 граммов мочи. Средняя часть урины является наиболее ценной для диагностики. Образец доставляется в течение нескольких часов. Во время менструаций сбор анализов не проводится. Баночка для урины обязательно должна быть полностью чистой.
Неправильная подготовка и сбор анализов во многих случаях является прямой причиной появления эпителиальных клеток в моче.
Виды эпителия
Поверхность различных органов мочевыделительной системы неоднородна. Она состоит из разных эпителиальных клеток:
- плоских (верхний слой, расположенный в нижней части мочевого пузыря и в мочеточниках)
- переходных (выстилают стенки почечных лоханок)
- почечных (находятся в паренхиме почек)
Содержание эпителия моче в пределах нормы свидетельствует о хорошем состоянии мочевыводящих каналов.
Когда урина проходит по мочевыводящей системе, старые клетки остаются в осадке мочи. Клетки, которые непригодны к дальнейшей жизнедеятельности, отмирают и во время мочеиспускания выходят наружу. Клетки плоского эпителия входят в состав почечных канальцев.
По форме они похожи на круги. В урине такие клетки встречаются по отдельности или в виде пластов. У женщин плоские клетки появляются в анализе мочи все время. Они попадают в мочу через влагалище или мочеиспускательный канал. В мужскую мочу плоский эпителий подает из нижней части уретры.
Клетки переходного эпителия отличаются изменчивой структурой. Переходной эпителий имеет желтый цвет. Он расположен в верхней части уретры, на мочеточниках и почках.
Повышенное содержание переходного эпителия может говорить о песке в почках, цистите и пиелонефрите, гепатите и камнях в почках. Клетки почечного эпителия располагаются в паренхиме почек и появляются в моче у людей, больных пиелонефритом, и имеющих мочеполовые инфекции. Они имеют округлую или продолговатую форму.
Повышение числа клеток почечного эпителия в некоторых случаях может говорить о наличии токсинов в организме и о нарушении кровоснабжения.
Это негативно отображается на слизистых оболочках. Клетки почечного эпителия не обнаруживаются в моче взрослых людей.
Если они есть, значит, с большой долей вероятности можно говорить о серьезных болезнях почек. Почечный эпителий фиксируют у малышей в первые сутки их жизни. Он возникает из-за выведения материнских гормонов, которые поступали в организм ребенка.
Нормы
При анализе мочи устанавливаются точные показатели эпителия. Допускаются незначительные отступления от норм у взрослых и детей.
У детей нормальное количество варьируется между значениями 0 и 1, у мужчин норма — от 0 до 5, у женщин число единиц, попадающих в поле зрения, может составлять от 0 до 2. Что значит, если количество эпителиальных клеток в моче превышает норму? Это может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов.
Точный диагноз устанавливается в ходе дополнительных анализов. Когда обнаруживается превышение уровня плоского эпителия в моче, назначается дополнительный анализ, что позволяет исключить вероятность ошибок при первом сборе.
На сегодняшний день проводят следующие анализы:
- общий анализ мочи для определения ее физико-химических параметров, проверки уровня содержания эпителия, эритроцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
- анализ по Нечипоренко для выявления цистита, пиелонефрита и других заболеваний, при которых кровь попадает в мочу;
- анализ объема мочи за сутки;
- оценка уровня кальция в организме у детей
Причины отклонений от нормы
Наличие плоского эпителия в урине зачастую говорит о разных воспалениях в организме. Выделим наиболее частые причины его возникновения:
- Вирусы и грибки, способствующие развитию воспалительных процессов в области мочевого пузыря.
- Нарушения обменных процессов. На их фоне развиваются патологии в почках.
- Неправильное лечение почек лекарственными средствами, после чего нарушается их работа.
- Нарушения в работе мочевыводящей системы у мужчин, связанные с воспалительными заболеваниями в простате.
Повышенное количество плоского эпителия в женской урине в подавляющем количестве случаев свидетельствует о заболеваниях в уретре. Поскольку женская уретра и половая система имеют особое строение, то у пациенток чаще возникают патологии в слизистых оболочках мочеполовой системы, а также в мочевом пузыре.
Во время месячных и при разных воспалениях происходит значительное отслаивание клеток. Этим и объясняется превышение нормы эпителиальных клеток в моче, выявленных при анализе.
У женщин отмечается частые походы в туалет, боли в пояснице, помутнение мочи и наличие в ней кровяных сгустков. Эти же признаки наблюдаются при наличии половых инфекций, уретрита, цистита. Воспаление в почках может протекать нескольких лет и часто не замечается пациентом. На начальных стадиях чего-то подозрительного не фиксируется.
Чаще всего причины определяются при анализе мочи, когда находят белковые соединения и эритроциты. Урина становится темной и пенистой.
Пациентка жалуется на проблемы с почками и боли в нижней части спины. При обнаружении клеток почечного эпителия в результатах анализа материала требуется серьезное лечение.Много плоского эпителия бывает в моче беременных.
В это время у женщин наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Увеличенная матка сдавливает органы в области мочевыводящих каналов, изменяя их положение. Поэтому результаты анализов могут несколько отличаться.
При беременности определяют увеличение количества плоского эпителия при сдаче ОАМ (общего анализа мочи). Это может свидетельствовать о таких болезнях, как уретрит, цистит. Воспаление может развиваться очень быстро. Следует немедленно принимать меры, чтобы болезнь не повлияла на развитие плода.
Эпителий в моче детей
Нормальным показателем у детей считается по три клетки плоского и переходного эпителия в поле зрения. Превышение этих показателей обозначает, что у малыша есть один или несколько недугов. Если больше клеток только плоского эпителия, значит, у него развивается уретрит, цистит или процессы воспалительного характера в половых органах.
Когда в урине большое количество переходных эпителиальных клеток, зачастую определяют мочекаменную болезнь. При обнаружении почечного эпителия в моче у ребенка возможные диагнозы — пиелонефрит, туберкулез почек и болезни мочевыводящих путей.
Что делать
Если выявлено много эпителия в моче, следует предпринять ряд важных мер. В первую очередь необходимо обратить внимание на болезненные ощущения в области паха при посещении туалета. Если они присутствуют всегда, значит, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение.
Тип лечения выбирается в зависимости от результатов проведенной диагностики. Если выявлен уретрит, прописывают специальные препараты именно для лечения этого заболевания.
Курс лечения длится до 10 дней. В течение этого времени из меню исключаются острые и жареные блюда, алкоголь. Больной должен соблюдать диету и много пить.
Если выявлены болезни в мочевом пузыре, то назначают антибиотики и обезболивающие препараты. При их употреблении врач контролирует общее состояние организма и отдельных органов. При выявлении нефропатии необходимо сразу же исключить прием лекарств, которые провоцируют развитие данного недуга.
Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению для избавления от недугов. Это только усугубит ситуацию. После диагностирования болезни следует выполнять все рекомендации врача и следовать курсу лечения.
Частые вопросы
Какие виды эпителиальных клеток могут присутствовать в общем анализе мочи?
В общем анализе мочи могут присутствовать плоские, переходные и почечные эпителиальные клетки. Плоские клетки обычно происходят из уретры, переходные – из мочевого пузыря, а почечные – из почек.
Какие отклонения от нормы могут быть обнаружены при анализе эпителия в моче?
Отклонения от нормы при анализе эпителия в моче могут включать увеличенное количество эпителиальных клеток, что может указывать на воспаление или инфекцию мочевыводящих путей, а также наличие почечных заболеваний.
Какие могут быть причины обнаружения эпителиальных клеток в моче?
Эпителиальные клетки могут обнаруживаться в моче из-за различных причин, включая воспаление мочевыводящих путей, инфекции, травмы, опухоли или другие заболевания почек, мочевого пузыря или уретры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При общем анализе мочи обратите внимание на типы эпителиальных клеток: плоские, переходные и почечные. Их присутствие и количество могут указывать на различные заболевания мочевыводящих путей.
СОВЕТ №2
Отклонения от нормы в содержании эпителиальных клеток могут свидетельствовать о различных патологиях, например, повышенное количество плоских клеток может указывать на воспалительные процессы в мочевыводящих путях.
